ভিটামিন সি ও ব্লাড ক্যানসার: নতুন গবেষণায় মিলল আশাব্যঞ্জক ফল

ভিটামিন সি শরীরের রোগ প্রতিরোধব্যবস্থা, ক্ষত নিরাময় এবং কোষের স্বাভাবিক কার্যক্রমে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। এবার রক্তের কিছু প্রাক-ক্যানসারজনিত অবস্থা ও প্রাথমিক পর্যায়ের রক্তের ক্যানসারে আক্রান্ত রোগীদের ওপর ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্টের প্রভাব নিয়ে নতুন গবেষণায় আশাব্যঞ্জক কিছু ফল পাওয়া গেছে।

‘ইভিটা’ (EVITA) নামের একটি ফেজ-২ ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ভিটামিন সি গ্রহণকারী রোগীদের শরীরে কিছু ইতিবাচক পরিবর্তন হয়েছে। পাশাপাশি, দীর্ঘমেয়াদি পর্যবেক্ষণে তাঁদের বেঁচে থাকার সময়ও তুলনামূলক বেশি দেখা গেছে। তবে গবেষণার প্রধান লক্ষ্য অনুযায়ী, রক্তের অস্বাভাবিক কোষগুচ্ছের বৃদ্ধির হারে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি। তাই ফলাফলগুলোকে এখনই ক্যানসারের নিশ্চিত চিকিৎসা হিসেবে দেখার সুযোগ নেই।

গবেষণাটি ২০২৬ সালের ২১ সেপ্টেম্বর আমেরিকান ক্যানসার সোসাইটির জার্নাল CANCER-এ প্রকাশিত হয়। <Link url="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42764731/" title="গবেষণার মূল প্রতিবেদন পড়ুন"/>।

১০৯ জন রোগীর ওপর পরিচালিত গবেষণা

EVITA গবেষণায় ক্লোনাল সাইটোপেনিয়া অব আনডিটারমাইন্ড সিগনিফিকেন্স (CCUS) অথবা কম ঝুঁকির মাইলোয়েড ক্যানসারে আক্রান্ত মোট ১০৯ জন প্রাপ্তবয়স্ককে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। এসব অবস্থার কিছু ক্ষেত্রে পরবর্তী সময়ে গুরুতর রক্তের রোগ বা লিউকেমিয়ায় অগ্রসর হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের দুটি দলে ভাগ করা হয়। এক দলকে প্রতিদিন ১ হাজার মিলিগ্রাম মুখে খাওয়ার ভিটামিন সি দেওয়া হয়, অন্য দলকে দেওয়া হয় প্লাসিবো বা দেখতে একই রকম নিষ্ক্রিয় ওষুধ। এভাবে ১২ মাস চিকিৎসার পর তাঁদের দীর্ঘমেয়াদে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

গবেষণাটি ছিল র‍্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড ও প্লাসিবো-নিয়ন্ত্রিত। অর্থাৎ, অংশগ্রহণকারীদের কোন দল ভিটামিন সি এবং কোন দল প্লাসিবো পাচ্ছে, তা চিকিৎসা চলাকালে সংশ্লিষ্টদের কাছেও গোপন রাখা হয়েছিল।

শরীরে ভিটামিন সি-র ঘাটতি পূরণ হয়েছে

গবেষণার শুরুতে অংশগ্রহণকারীদের ৫৭ শতাংশের শরীরে ভিটামিন সি-র মাত্রা অপর্যাপ্ত বা ঘাটতিপূর্ণ ছিল। নিয়মিত ভিটামিন সি গ্রহণের পর তাঁদের রক্তে এই ভিটামিনের মাত্রা বেড়ে স্বাভাবিক পর্যায়ে পৌঁছায়।

গবেষকেরা আরও দেখেছেন, ভিটামিন সি গ্রহণকারী দলের মধ্যে গুরুতর স্বাস্থ্যগত জটিলতা প্লাসিবো গ্রহণকারী দলের তুলনায় কম ছিল। ভিটামিন সি গ্রহণকারী ৫৫ জনের মধ্যে ১৮ জনের গুরুতর বিরূপ ঘটনা নথিবদ্ধ হয়েছিল। অন্যদিকে, প্লাসিবো দলের ৫৩ জনের মধ্যে এমন ঘটনা ঘটেছিল ৩০ জনের।

এ ছাড়া প্রদাহের সঙ্গে সম্পর্কিত কিছু সাইটোকাইন ও কেমোকাইনের মাত্রায় পরিবর্তন দেখা গেছে। এসব ফলাফল থেকে বোঝা যায়, ভিটামিন সি শরীরের কিছু জৈবিক প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলতে পারে।

বেঁচে থাকার সময় নিয়ে কী বলছে গবেষণা?

গবেষণার একটি উল্লেখযোগ্য পর্যবেক্ষণ ছিল, ভিটামিন সি গ্রহণকারী দলের রোগীরা প্লাসিবো গ্রহণকারীদের তুলনায় দীর্ঘ সময় বেঁচে ছিলেন।

প্রায় ৩৩.৬ মাসের মধ্যম ফলো-আপে প্লাসিবো দলের ২৪ জন এবং ভিটামিন সি দলের ১১ জনের মৃত্যুর তথ্য নথিবদ্ধ হয়। গবেষকেরা ভিটামিন সি গ্রহণকারী দলের ক্ষেত্রে বেঁচে থাকার সময়ের একটি ইতিবাচক ইঙ্গিত পেয়েছেন।

তবে এই ফলাফল ছিল অনুসন্ধানমূলক বিশ্লেষণের অংশ। গবেষণাটি মূলত রোগীদের বেঁচে থাকার সময়ের পার্থক্য নিশ্চিত করার জন্য পরিকল্পিত ছিল না। তাই এই ফলাফলকে আশাব্যঞ্জক সংকেত হিসেবে দেখা গেলেও ভিটামিন সি মৃত্যুঝুঁকি কমায়—এমন চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।

কোষের জিনগত কার্যক্রমে ভিটামিন সি-র ভূমিকা

ভিটামিন সি শুধু একটি পুষ্টি উপাদান নয়; কোষের জিনগত কার্যক্রম নিয়ন্ত্রণের সঙ্গে সম্পর্কিত কিছু এনজাইমের কাজেও এটি সহায়তা করে। এর মধ্যে TET পরিবারের এনজাইম রয়েছে, যা ডিএনএর এপিজেনেটিক নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা রাখে।

TET2 নামের জিনে পরিবর্তন রক্তের কিছু ক্যানসারের সঙ্গে সম্পর্কিত। গবেষকেরা ধারণা করছেন, ভিটামিন সি-র মাধ্যমে এই ধরনের জৈবিক প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলে রোগের অগ্রগতি বোঝা বা ভবিষ্যতে তা নিয়ন্ত্রণের নতুন উপায় খুঁজে পাওয়া যেতে পারে।

তবে এই সম্ভাব্য প্রক্রিয়া নিয়ে আরও গবেষণা প্রয়োজন। ভিটামিন সি গ্রহণ করলেই ক্যানসার প্রতিরোধ হবে কিংবা ক্যানসার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যাবে—এমন প্রমাণ এই গবেষণায় পাওয়া যায়নি।

কেন আরও বড় গবেষণা প্রয়োজন?

EVITA গবেষণায় কিছু ইতিবাচক ফল পাওয়া গেলেও এর প্রধান লক্ষ্য ছিল রক্তের অস্বাভাবিক কোষগুচ্ছের বৃদ্ধির হার মূল্যায়ন করা। এ ক্ষেত্রে ভিটামিন সি ও প্লাসিবো দলের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি।

গবেষণায় অংশগ্রহণকারীর সংখ্যাও তুলনামূলক কম ছিল। ফলে ভিটামিন সি দীর্ঘমেয়াদে রোগের অগ্রগতি ঠেকাতে পারে কি না, কিংবা রোগীদের বেঁচে থাকার সময়ে দেখা পার্থক্যের পেছনে এর প্রকৃত ভূমিকা কতটা—তা নিশ্চিত করা সম্ভব হয়নি।

এ কারণে গবেষকেরা আরও বড় পরিসরে ফেজ-৩ ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালনার সুপারিশ করেছেন। ভবিষ্যতের গবেষণায় ইতিবাচক ফল পুনরায় পাওয়া গেলে তবেই চিকিৎসায় ভিটামিন সি-র সম্ভাব্য ভূমিকা আরও স্পষ্ট হতে পারে।

ভিটামিন সি খাওয়ার আগে যা জানা জরুরি

এই গবেষণার ফলাফল দেখে নিজে থেকে প্রতিদিন ১ হাজার মিলিগ্রাম ভিটামিন সি গ্রহণ শুরু করা উচিত নয়। গবেষণায় নির্দিষ্ট রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসা-পর্যবেক্ষণের মধ্যে সাপ্লিমেন্ট দেওয়া হয়েছিল। এটি সাধারণ মানুষের জন্য ক্যানসার প্রতিরোধের সুপারিশ নয়।

বিশেষ করে রক্তের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি, ক্যানসারের চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন রোগী কিংবা অন্য ওষুধ গ্রহণকারীদের ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্ট নেওয়ার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

সব মিলিয়ে, EVITA গবেষণা রক্তের কিছু প্রাথমিক পর্যায়ের রোগে ভিটামিন সি-র সম্ভাব্য ভূমিকা নিয়ে নতুন প্রশ্ন ও গবেষণার সুযোগ তৈরি করেছে। তবে ক্যানসার চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে আরও বড় ও সুপরিকল্পিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের ফলের অপেক্ষা করতে হবে।